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醫(yī)用呼叫系統(tǒng) 談一談互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展,以及它的合規(guī)要求

2023-10-18 12:18

陸學(xué)忠

錦天城律師事務(wù)所

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雷宇

錦天城律師事務(wù)所 律師

金易

錦天城律師事務(wù)所 律師助理

隨著近年來(lái)國(guó)家密集發(fā)布一系列互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的政策,優(yōu)化了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地政策環(huán)境,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展迎來(lái)政策紅利期。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截止2019年11月底,我國(guó)已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到294家。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)在2019年進(jìn)入加速建設(shè)期,而近期爆發(fā)的新冠肺炎疫情更是起到了極大的催化作用。本文旨在從法律、政策以及合規(guī)的角度對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展及近期情況進(jìn)行一定的梳理和匯總。

一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展的政策引導(dǎo)

自國(guó)務(wù)院于2015年7月1日發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》并提出推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式以來(lái),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)已誕生并發(fā)展多年,在眾多行業(yè)先行者的培育下,市場(chǎng)已逐步接受并認(rèn)可互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的模式。

新冠疫情來(lái)勢(shì)兇猛,2020年1月30日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布:新冠肺炎疫情已經(jīng)構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”;3月11日,WHO進(jìn)一步宣布新冠肺炎疫情已經(jīng)構(gòu)成全球“大流行”。疫情期間,普通慢性病患者因?yàn)槌鲂惺芟?,無(wú)法往常實(shí)體醫(yī)院?jiǎn)栐\配藥。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供了線上問(wèn)診、遠(yuǎn)程診斷、醫(yī)療物資信息傳遞、藥物配送等重要功能,很大程度緩解了實(shí)體醫(yī)院壓力。

新型肺炎疫情爆發(fā)后,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)(簡(jiǎn)稱“國(guó)家衛(wèi)健委”)在2020年2月3日發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函[2020]100號(hào)),要求充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)在線開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診及藥品配送服務(wù),降低其他患者線下就診交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

而后,國(guó)家衛(wèi)健委在2020年2月6日發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函[2020]112號(hào)),進(jìn)一步要求具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分利用本單位的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、官方網(wǎng)站、官方新媒體平臺(tái)等平臺(tái),開(kāi)設(shè)新型冠狀病毒肺炎、發(fā)熱門診等就診咨詢快速通道,開(kāi)展針對(duì)新型冠狀病毒肺炎的網(wǎng)上免費(fèi)咨詢、居家醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)與健康評(píng)估等服務(wù),引導(dǎo)患者有序就醫(yī)、精準(zhǔn)就醫(yī)。

上述國(guó)家衛(wèi)健委的兩份通知充分肯定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情防治過(guò)程中的積極作用,一定程度上反映了未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展方向。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)模式

(一)初期互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式

2014年,隨著互聯(lián)網(wǎng)的蓬勃發(fā)展和國(guó)家《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》等政策對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療的鼓勵(lì),以在線輕問(wèn)診和掛號(hào)預(yù)約等模式為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療興起。春雨醫(yī)生、掛號(hào)網(wǎng)等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)紛紛涌現(xiàn),并從線上服務(wù)切入到線下診所。從各省市的實(shí)踐操作來(lái)看,比較有影響力的典型示例是在寧夏銀川設(shè)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

2016年12月12日,銀川市人民政府頒布《銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》(銀政發(fā)〔2016〕249號(hào))。根據(jù)該辦法,銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,是指在銀川市注冊(cè),與銀川智慧城市實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接、融合,以互聯(lián)網(wǎng)為載體,借助互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù),向患者提供健康咨詢、問(wèn)診、導(dǎo)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)的機(jī)構(gòu)。隨后銀川市人民政府于2017年3月10日頒布《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法實(shí)施細(xì)則(試行)》(銀政辦發(fā)〔2017〕38號(hào)),明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分為二類,其一是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,即無(wú)線下實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),主要以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺(tái)為載體開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù),與線下各實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)展服務(wù)協(xié)作的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式;其二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)+互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,即依托線下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同形式的單個(gè)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),以新設(shè)置實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為載體,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供醫(yī)療服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。

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